Le traitement de la dénutrition

Qu’est ce que la nutrition artificielle ?

Lorsque l’alimentation par voie orale devient difficile ou insuffisante, que les besoins de l’organisme ne sont plus couverts par l’alimentation habituelle, alors l’organisme est dénutri. Le médecin peut donc estimer nécessaire de recourir à la nutrition artificielle qui consiste en l’apport de nutriments par voie intraveineuse ou directement via le tube digestif. Deux types de nutrition artificielle sont possibles à domicile :

La nutrition entérale

La nutrition entérale consiste en l'apport de nutriments directement dans le tube digestif par l'intermédiaire d'une sonde, de façon à couvrir les besoins nutritionnels quotidiens.

Les voies d'administration :
  • La sonde naso-gastrique pénètre par une narine et va directement dans l’estomac.
  • La sonde naso-duodénale pénètre par une narine et va directement dans l’intestin (duodénum) au-delà de l’estomac.
 
  • La sonde de gastrostomie qui pénètre par la paroi abdominale et va directement dans l’estomac.
  • La sonde de Jéjunostomie qui pénètre par la paroi abdominale et va directement dans l’intestin (jéjunum), posée par voie chirurgicale.

 

La nutrition parentérale

Pour prévenir ou traiter la dénutrition et lorsque l’appareil digestif n'est pas fonctionnel, il faut alors recourir à la nutrition parentérale. Celle-ci consiste à apporter par voie veineuse une nutrition équilibrée de façon à assurer vos besoins nutritionnels quotidiens. Elle est souvent prescrite en deuxième intention (suite à l’insuccès de l'alimentation par nutrition entérale).

Ces 2 types de nutrition sont délivrés à domicile via une pompe électrique ambulatoire. Cette pompe programmée permet d’administrer de manière automatique les aliments.  L’administration de poche de nutrition s’effectue alors à un débit régulier, ce qui améliore votre tolérance au traitement.

 

Pourquoi une nutrition artificielle est-elle prescrite ?

  • Pour restaurer ou maintenir l’état nutritionnel quand les besoins énergétiques ne peuvent pas être couverts par une alimentation par voie orale
  • Pour aider à maintenir un poids satisfaisant ; lutter contre la maladie ; se sentir mieux, moins fatigué
  • Pour diminuer l’angoisse lors de la prise des repas

Notre prise en charge 

Nutrition entérale :

L’instauration de la nutrition entérale se fait en milieu hospitalier pour une meilleure adaptation. Voici le déroulement de votre prise en charge à domicile : 

Nutrition entérale

1

Visite à l'hôpital

  • Initiation de votre nutrition en établissement de santé (hôpital ou clinique)
  • Organisation et coordination de la sortie vers votre domicile
2

Installation à votre domicile

Visite d'installation le 1er jour au domicile :
  • Formation à l'utilisation de la pompe et aux branchements
  • Explication des prescriptions
  • Remise des documents utiles au suivi
  • Une diététicienne vous appelle dans les 24h à 48h, ainsi que votre infirmière libérale, pour s'assurer du bon démarrage du traitement
3

Suivi nutritionnel

1ère visite à domicile 14 jours après l'installation, par l’une de nos diététiciennes pour s'assurer du bon déroulement de votre traitement. Ensuite les visites de suivi se font :
  • Pour les adultes tous les 3 mois la 1ère année puis tous les 6 mois
  • Pour les enfants à 6 semaines puis tous les 3 mois
  • L'objet de ces suivis est d'évaluer vos apports nutritionnels, de vérifier l'efficacité et la tolérance du traitement, le respect des consignes d'utilisation du matériel et des règles d'hygiène ainsi que votre qualité de vie
  • Ces visites font l'objet d'un compte rendu envoyé à votre médecin
4

Approvisionnement

  • 1er approvisionnement à 14 jours
  • Puis tous les 28 jours selon les prescriptions
L'approvisionnement concerne les nutriments et les consommables.
5

Continuité et fin de traitement

  • Si nécessaire, le renouvellement de vos prescriptions doit être réalisé par un médecin hospitalier à l'occasion d'une consultation
  • Une astreinte d'un IDE ou d'un technicien (selon la structure qui vous prend en charge) est assurée 24h/24, 7jours/7
  • Si votre traitement est arrêté, contactez-nous afin de convenir d’un rendez-vous pour la reprise du matériel

La nutrition parentérale

Nutrition parentérale

1

Visite à l'hôpital

  • Initiation de votre nutrition en établissement de santé (hôpital ou clinique)
  • Organisation et coordination de la sortie vers votre domicile
2

Installation à domicile

Visite d'installation le 1er jour au domicile :
  • Formation à l'utilisation de la pompe et aux branchements
  • Explication des prescriptions
  • Remise des documents utiles au suivi
Une infirmière prestataire vous appelle dans les 24h à 48h, ainsi que votre infirmière libérale, pour s'assurer du bon démarrage du traitement.
3

Suivi nutritionnel

1ère visite à domicile 14 jours après l'installation par une de nos diététiciennes pour s'assurer du bon déroulement de votre traitement. Puis 14 jours plus tard. Puis 28 jours plus tard. Ensuite les visites de suivi se font :
  • Pour les adultes tous les 3 mois la 1ère année puis tous les 6 mois 
L'objet de ces suivis est d'évaluer vos apports nutritionnels, de vérifier l'efficacité et la tolérance du traitement, le respect des consignes d'utilisation du matériel et des règles d'hygiène ainsi que votre qualité de vie. Ces visites font l'objet d'un compte rendu envoyé à votre médecin.

Consultez notre FAQ

Des questions sur votre matériel ou votre traitement ? Vous rencontrez des complications liées à votre sonde ? Consultez notre FAQ.

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